Atsakyti, ar geriate per daug, padeda ne savijauta, o konkretūs klausimai: kaip dažnai geriate, kiek išgeriate per kartą ir ar alkoholis jau trukdo darbui, santykiams ar sveikatai. Pasaulio sveikatos organizacijos parengtas AUDIT testas iš dešimties klausimų yra vienas plačiausiai naudojamų būdų tai įvertinti per kelias minutes.
Dauguma žmonių savo gėrimą vertina lygindami su aplinka: „draugai geria daugiau“, „visi savaitgaliais atsipalaiduoja“. Tačiau aplinka – prastas matas. Jei jūsų kompanijoje geriama daug, jūsų gėrimas atrodys normalus net tada, kai jau kenkia. Todėl objektyvūs klausimai yra daug patikimesni nei palyginimai. Atsakinėkite į juos sąžiningai, galvodami apie pastaruosius dvylika mėnesių, o ne apie geriausią ar blogiausią savaitę.
Pirmiausia – suskaičiuokite vienetus
Lietuvoje standartinis alkoholio vienetas yra 10 gramų gryno alkoholio. Tai maždaug taurė vyno (100 ml), mažas alaus bokalas (250 ml) arba taurelė stipraus gėrimo (25–30 ml). Pusės litro alaus butelyje – apie du vienetus, vyno butelyje – apie septynis ar aštuonis, degtinės butelyje – apie dvidešimt.
Suskaičiuokite, kiek vienetų išgėrėte per pastarąją savaitę. Įtraukite viską: alų prie vakarienės, taurę vyno su draugais, gėrimus per gimtadienį ar susitikimą. Daugelis nustemba: du buteliai vyno per savaitgalį ir alus kelis vakarus jau sudaro apie dvidešimt ar daugiau vienetų per savaitę. Tokie kiekiai, kartojami mėnesių mėnesius, jau viršija mažos rizikos ribas. Jei sumažinti nepavyksta, alkoholio priklausomybės gydymas gali prasidėti nuo vieno pokalbio, o ne nuo ligoninės.
AUDIT testo klausimai: ką jie vertina
AUDIT testą sudaro trys dalys. Čia pateikiame klausimų esmę – pilną versiją su balų skale galima atlikti su specialistu.
Vartojimo kiekis ir dažnis:
- Kaip dažnai vartojate alkoholį?
- Kiek vienetų paprastai išgeriate tą dieną, kai geriate?
- Kaip dažnai per vieną kartą išgeriate šešis ar daugiau vienetų?
Priklausomybės požymiai:
- Ar per pastaruosius metus pasitaikė, kad pradėję gerti nebegalėjote sustoti?
- Ar dėl gėrimo nepadarėte to, ko iš jūsų tikėjosi?
- Ar ryte reikėjo išgerti, kad atsigautumėte po vakaro?
Žala:
- Ar jautėte kaltę ar gailestį po gėrimo?
- Ar neprisiminėte, kas vyko vakare, nes buvote išgėrę?
- Ar dėl jūsų gėrimo kas nors buvo sužeistas?
- Ar artimieji, draugai ar gydytojai yra išreiškę susirūpinimą jūsų gėrimu?
Kaip vertinti rezultatą?
Pilnoje AUDIT versijoje kiekvienas atsakymas vertinamas nuo 0 iki 4 balų, o didžiausia suma – 40. Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijas 8–15 balų paprastai rodo rizikingą vartojimą, 16–19 – žalingą, o 20 ir daugiau – galimą priklausomybę. Moterims ir vyresnio amžiaus žmonėms dažnai taikoma žemesnė rizikos riba.
Net jei neskaičiuojate balų, verta atkreipti dėmesį į vieną dalyką: atsakymai „taip“ antroje ir trečioje dalyje yra svarbesni už kiekį. Ryte reikalingas gėrimas, atminties spragos ar nesugebėjimas sustoti – tai jau ne įprotis, o priklausomybės požymiai.
Trumpasis variantas: keturi klausimai
Gydytojai dažnai naudoja dar trumpesnį CAGE klausimyną:
- Ar kada jautėte, kad reikėtų sumažinti gėrimą?
- Ar jus erzino kitų kritika dėl jūsų gėrimo?
- Ar jautėte kaltę dėl to, kaip geriate?
- Ar kada gėrėte ryte, kad nuramintumėte nervus ar atsikratytumėte pagirių?
Šis klausimynas trumpas, bet jautrus. Du ar daugiau teigiamų atsakymų rodo, kad situaciją verta aptarti su specialistu – tam galima užsiregistruoti nemokamai konsultacijai ir rezultatus aptarti asmeniškai.
Signalai, kurių testai neužfiksuoja
Klausimynai yra naudingi, tačiau ne viską galima išmatuoti balais. Verta atkreipti dėmesį ir į tai, kaip pasikeitė jūsų gyvenimas per pastaruosius metus. Ar sumažėjo pomėgių, kuriems anksčiau skirdavote laiko? Ar planuodami savaitgalį pirmiausia galvojate, kur ir kada galėsite išgerti? Ar susitikimai be alkoholio atrodo nuobodūs? Ar atsirado draugų, su kuriais bendraujate tik dėl bendro gėrimo?
Svarbus ir emocinis aspektas. Jei alkoholis tapo pagrindiniu būdu sumažinti nerimą, nuliūdimą ar įtampą, rizika didėja nepriklausomai nuo kiekio. Žmogus gali gerti nedaug, bet kiekvieną kartą, kai jam sunku – ir būtent šis modelis dažnai virsta priklausomybe.
Kas toliau, jei rezultatas kelia nerimą?
Pirmasis žingsnis – nebijoti to, ką pamatėte, ir nekaltinti savęs. Daugelis žmonių vengia testų būtent todėl, kad bijo rezultato. Tačiau anksti pastebėta problema sprendžiama daug lengviau nei tada, kai atsiranda sveikatos sutrikimų, problemų darbe ar šeimoje.
Naudinga testą pakartoti po kelių savaičių ir palyginti rezultatus, ypač jei bandote mažinti gėrimą patys. Antrasis žingsnis – sąžiningas pokalbis su specialistu. Psichologas ar priklausomybių specialistas padės įvertinti situaciją giliau: ne tik kiekį, bet ir priežastis, dėl kurių geriate. Būtent priežastys – stresas, nerimas, vienatvė, perdegimas – dažniausiai lemia, ar pokytis bus ilgalaikis.
Šiuolaikinė pagalba nebūtinai reiškia gulėjimą ligoninėje. Daugeliui padeda ambulatorinė pagalba: kodavimas hipnoterapijos būdu ir psichologo konsultacijos, kurios leidžia gyventi įprastą gyvenimą ir kartu keisti santykį su alkoholiu.
Jei atsakėte „taip“ bent į kelis klausimus, nelaukite naujų metų pažadų. Galite konfidencialiai aptarti savo situaciją su specialistu – pirmas pokalbis dažnai būna lengvesnis, nei atrodo.
